Несладкая жизнь
Поражение сосудов, приводящих к инфаркту миокарда и инсульту, патологии почек, развитие язв на ногах... Это далеко не весь список страшных болезней, которым подвергается диабетик. Врач-эндокринолог, зав. отделением эндокринологии ГБУ РС (Я) ЯГКБ Софья СЕМЕНОВА утверждает: сам диабет не настолько страшен, потому что современная медицина позволяет вполне успешно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью сахароснижающих препаратов и диеты. Наибольшую угрозу для здоровья и жизни человека представляют собой осложнения болезни.
ГЕНЫ, ЛИШНИЙ ВЕС, СТРЕССЫ
Сахарный диабет – это хронически повышенный сахар в крови. Он бывает двух типов. Диабет 1 типа, как правило, развивается вследствие нарушения работы поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать гормон инсулин – вещество, регулирующее уровень сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, как положено, но клетки организма перестают его воспринимать, или же его бывает даже слишком много, но он перестает работать, как должен, то есть перестает оказывать сахароснижающее действие.
- На вопрос «Почему возникает диабет?» ученые пока так и нашли ответа. Точно установлено только одно: сахарным диабетом нельзя заразиться. Определенное значение для возникновения этого заболевания имеет наследственная предрасположенность. А также можно спровоцировать развитие диабета.
- Каким образом?
- Основные факторы риска — это избыточый вес и ожирение, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни. В результате болезней поджелудочной железы может развиться сахарный диабет, ведь именно в этом органе вырабатывается инсулин. Еще один «провокатор» - вирусные инфекции: краснуха, ветряная оспа, иногда даже грипп и некоторые другие заболевания. Они играют роль пускового механизма. Ясно, что для большинства людей грипп не станет началом диабета. Но если это тучный человек с отягощенной наследственностью и страдающий панкреатитом – вполне. Для него и грипп представляет угрозу. Человек, в роду у которого не было диабетиков, может многократно перенести инфекционные заболевания и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у людей с наследственной предрасположенностью к диабету. Так что комбинация факторов риска повышает опасность заболевания в несколько раз.
- Говорят, все болезни от нервов и стрессов. Диабет не исключение?
- Стресс тоже может быть провоцирующим фактором. И возраст – чем человек старше, тем больше у него есть оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза. Многие считают, что главная причина диабета в пище, диабетом болеют сладкоежки. Доля истины в этом есть – хотя бы в том смысле, что человек с такими привычками будет иметь лишний вес. А то, что избыточный вес провоцирует диабет, доказано уже давно.
ЗАЧЕМ НУЖНА ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ
Если уровень сахара в крови постоянно остается в норме, то сахарный диабет из болезни превращается в особый образ жизни, говорит Софья Иннокентьевна. При 1 типе в поджелудочной железе не происходит выработки инсулина, поэтому возникает жизненная необходимость вводить этот гормон в инъекциях. Дозировки инсулина подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента.
- Инсулин является своеобразным «ключиком», который помогает сахару из крови попасть внутрь клетки, поскольку сахар необходим клеткам в качестве источника энергии. Если в крови повышен уровень сахара, значит, клетки организма голодают и не могут нормально выполнять свои функции. Если это продолжается длительное время, вследствие этого развиваются различные осложнения сахарного диабета.
ФОРМУЛА УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Специальная диета и режим питания: необходимо исключить так называемые «быстрые» или легкоусвояемые углеводы, к которым относятся сахар, конфеты, сладкие напитки. Ограничить употребление мучных и хлебобулочных изделий, продуктов с большим содержанием жира. Пищу нужно принимать часто, но небольшими порциями, лучше 4-5 раз в день.
2. Ежедневное и многократное применение инсулина необходимо всем больным с сахарным диабетом 1 типа, а нередко и со 2 типом диабета.
3. Применение таблеток, способствующих снижению уровня сахара в крови. Как правило, с таких препаратов начинают лечение сахарного диабета 2 типа.
4. Физические упражнения: они оказывают лечебное действие, во время физической нагрузки организм лучше утилизирует глюкозу, снижается вес у пациентов с избыточным весом.
Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания. Однако, по словам Софьи Иннокентьевны, не все пациенты могут отказаться от употребления привычной и нежно любимой ими жирной, мучной, сладкой пищи в пользу овощей, фруктов и диетических продуктов, ежедневно подсчитывать количество углеводов и утруждать организм физзарядкой. А организм неизбежно отреагирует подъемом сахара в крови на любые нарушения диеты, и чем чаще это будет происходить, тем больше вероятность развития осложнений.
В России диагноз «сахарный диабет» поставлен более 3,7 млн человек. Примерно такое же количество людей не подозревают о своем заболевании. Четверть населения России находятся в группе риска.
Измерить уровень глюкозы в крови можно с помощью глюкометра - они свободно продаются в аптеке.
Препараты инсулина выпускаются в специальных шприц-ручках, с помощью которых легко самостоятельно делать уколы, и они практически безболезненны.
ДЕРЖИТЕ ДИАБЕТ ПОД КОНТРОЛЕМ
Врачи врачами, однако много зависит от самого человека. Софья Семенова советует: помимо наблюдения и лечения, он должен соблюдать некоторые правила.
Во-первых, постоянно контролировать уровень сахара в крови. Зная уровень сахара, легко оценить эффективность лечения и при необходимости вовремя принять решение о замене сахароснижающих препаратов.
Во-вторых, пациентам, которые получают инсулин, необходимо определять уровень сахара перед каждым приемом пищи, перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия. Это поможет скорректировать дозы инсулина соответственно образу жизни и режиму питания.
В-третьих, вести дневник самоконтроля уровня сахара в крови и моче, количество вводимого инсулина или принятых сахароснижающих таблеток, особенности принятой пищи, самочувствие. Это позволит врачу вовремя заметить ухудшение самочувствия пациента и проводить эффективное лечение болезни.
ЕСЛИ ВЫ ХУДЕЕТЕ, БЫСТРО УТОМЛЯЕТЕСЬ...
Основными симптомами сахарного диабета являются:
- постоянная сухость во рту и сильная жажда, когда человек начинает употреблять много жидкости;
- частое мочеиспускание, иногда ночное;
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
- слабость;
- необъяснимое снижение массы тела;
- зуд кожных покровов.
Диабет второго типа обычно развивается постепенно в течение длительного времени.
ПРОДУКТЫ – ПРОТИВ ДИАБЕТА
1. Мясо кролика. Диетический продукт, содержащий витамин РР, который снижает сахар, способствует нормализации обмена веществ.
2. Миндаль. Магний, который в нем содержится, нормализует углеводный обмен.
3. Селедка. Богата селеном, который улучшает выработку инсулина.
4. Черника. Содержит вещества, которые снижают уровень сахара в крови.
5. Печень. Содержит витамин В1, который влияет на утилизацию глюкозы.
6. Скумбрия. Богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые укрепляют сосудистую стенку.
7. Овсянка. В ней много марганца, который необходим для регулирования углеводного обмена.
8. Перец. Богат биофлавоноидами, которые укрепляют сосуды.
9. Говяжье сердце. Это источник хрома, влияющего на продукцию инсулина.