В Якутске открылось нефрологическое отделение

В функции отделения входят:

- плановая госпитализация и оказание специализированной медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями;

- ранняя диагностика нефрологических заболеваний; 

- освоение и внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения больных с нефрологическими заболеваниями, в том числе современных методов нефропротекции;

- лечение методом программного диализа нефрологических больных, нуждающихся в заместительной почечной терапии, в период стационарного лечения в отделении; 

- оказание сопутствующей лечебно-диагностической помощи;

- госпитализация больных, находящихся на амбулаторном гемодиализе, при наличии медицинских показаний (осложнения диализной терапии; осложнения терминальной хронической почечной недостаточности и необходимости коррекции режима диализа);

- динамическое наблюдение больных с хронической почечной недостаточностью на преддиализной стадии (4 стадии хронической болезни почек) и подбор им адекватной медикаментозной терапии;

- реабилитация больных с нефрологическими заболеваниями в стационарных условиях;

- консультативная помощь врачам других отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения патологии почек;

- обучение больных с хроническими нефрологическими заболеваниями (в том числе в школах для больных) методам контроля, профилактики обострений и здоровому образу жизни, проведение обучения больных с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений хронической почечной недостаточности. 

В отделение направляются больные:

- имеющие острые или хронические заболевания почек нефрологического профиля нетоксического генеза, требующие участия врача-нефролога, при невозможности оказания им медицинской помощи в амбулаторных условиях;

- находящиеся на амбулаторном гемодиализе при наличии медицинских показаний (осложнения терминальной хронической почечной недостаточности) и необходимости коррекции режима диализа;

  - с хронической почечной недостаточностью на преддиализной стадии (3-4 стадии хронической болезни почек).

Заместитель главного врача по лечебной работе ГБУ РС(Я) «Якутская городская больница №2» Николаева Наталия Ивановна, врач высшей квалификационной категории: 

- На базе нашей больницы приказом Министерства здравоохранения республики с 21 августа открылось нефрологическое отделение на 25 коек с палатой реанимации и интенсивной терапии и гемодиализом. Палата реанимации и гемодиализа на 3 койко-места оснащена всем необходимым современным медицинским оборудованием: аппаратом искусственной вентиляции легких, концентратором кислорода, прикроватными суточными мониторами, дефибриллятором, инфузоматом, функциональными кроватями. Параклинические службы – клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты функциональной диагностики - также готовы к оказанию круглосуточной диагностики и лечения. Кадровый состав отделения состоит из врачей высшей и первой квалификационной категории, имеющих опыт работы с нефрологическими больными, прошедшие специальную подготовку на базе центральных вузов и клиник Москвы и Санкт-Петербурга. 

Организация специализированного отделения было обусловлено тем, что функционирующее в Национальном центре медицины отделение хронического гемодиализа и нефрологии, также на 25 коек, практически не справляется с тем потоком больных, которым по жизненным показаниям требуется стационарное лечение. А очаговые и  диффузные необструктивные заболевания почек, некоторые другие патологические процессы, ведущие к  снижению  почечной  функции, как гипертоническая  болезнь,  сахарный диабет,  коллагенозы  и  другие,  имеют  четкую  тенденцию к росту. Увеличилась частота первичного хронического пиелонефрита, врожденных аномалий почек и других нефропатий, требующих специальных методов диагностики и лечения. Соответственно, наблюдается рост количества больных с конечными стадиями болезней  почек,  проявляющихся  синдромом  хронической почечной недостаточности, требующим заместительной почечной терапии - гемодиализа и трансплантации почки.  Число таких больных ежегодно увеличивается. Так, если год назад у нас в республике на программном диализе находилось 180 человек, то в этом году – уже 280. Около 100 человек живут с пересаженной донорской почкой. 

В нашей больнице 10 профильных нефрологических коек были организованы еще в 2007 году. Так что к открытию нефрологического отделения руководство больницы шло долго. В 2014 г. коллегией Министерства здравоохранения было принято решение об открытии специализированного нефрологического отделения на базе Якутской городской больницы №2. Конечной целью работы нефрологического отделения является не только повышение доступности в оказании специализированной помощи гражданам, страдающим заболеванием почек, но и раннее выявление заболевания почек, профилактика первичного выхода на инвалидность, сохранение трудового ресурса республики и, конечно, снижение смертности от этого недуга. Ведь лечение хронических больных является не только социальной проблемой, но и экономической: стоимость лечения больного с хронической почечной недостаточностью обходится государству почти в 2 миллиона рублей в год.

Также в поликлиническом отделении больницы открыт кабинет нефролога, который позволит обеспечить непрерывность при оказании первичной специализированной медицинской помощи больным с нефрологической патологией.