Внимание: красные щечки!

Быть может, тогда производителям детского питания казалось, что именно так выглядят здоровые крепыши, в которых все дети должны были немедленно превратиться после употребления этой продукции. Но сейчас даже далекие от медицины люди наверняка знают, что красные щечки – отнюдь не признак здоровья крошки, а проявление диатеза.

Как нам пояснила врач-педиатр Антонина Артамонова, экссудативный диатез — это не что иное, как младенческая стадия атопического дерматита. Признаки экссудативного диатеза проявляются обычно уже в первые месяцы жизни ребенка и являются аллергией на продукты питания, которые скушал ребенок или его мама, если она кормит грудью.

- Диатез, по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека. Диатез – это собирательное понятие, молодые мамы часто путают его с другими заболеваниями, или, наоборот считают, что ничего особенного не произошло. Ну, покраснели щечки у ребенка, слегка почесались, подавали малышу супрастин, а через неделю все прошло... На самом деле диатез у детей это не что иное, как аллергические реакции, которые являются первым звоночком, предупреждающим о наклонностях к серьезным болезням, таким, как себорейный и атопический дерматит, экзема и нейродермит.

Поменьше шоколада?

Пищевыми аллергенами чаще всего являются молоко, яйца, творог, шоколад, какао, клубника, орехи, апельсины. Это известно всем, но почему-то многие наивно полагают, что их самих или их ребенка минует эта неприятная напасть. Кому-то действительно везет, а кому-то – нет. И тогда на щеках ребенка могут появиться яркие красные пятна, которые затем покрываются тонкой корочкой. В них ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп – одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ, экссудативного диатеза. Его чаще называют аллергическим.

Опрелости, потница, себорея...

Кстати, самые первые звоночки, первые признаки заболевания могли выявляться и раньше. По словам Антонины Артамоновой, они проявлялись в виде упорных опрелостей, не проходящих даже при тщательном уходе, обильной потницы при легком перегревании и, наконец, серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях (себорея). Все описанные признаки свидетельствуют, что у ребенка уже произошли и могут проявиться в будущем значительные изменения в состоянии здоровья. Развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Обычные уход и вскармливание для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

- При появлении на голове малыша себореи мамы обычно стремятся удалить корочки немедленно и полностью. А кожа под корочками изменена, и при тщательном снятии их образуются ссадины и царапины. Вмешательство тем более бесполезно, что корочки появятся снова, а царапины и ссадины могут нагнаиваться. Если корочек много и они мешают ребенку, можно размочить их вазелиновым или другим маслом. Толстый слой вазелина наносится на пораженные себореей участки кожи, голову покрывают мягкой чистой марлей, а сверх нее компрессной (вощеной) бумагой. Ни в коем случае нельзя заменять ее полиэтиленовой пленкой! Поверх повязывается косынка или надевается тоненький чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается. В случае нового обильного появления себорейных корочек процедура повторяется.
Большое внимание нужно уделять опрелостям. Не всякая опрелость — признак экссудативного диатеза – они могут быть и следствием плохого ухода. Но если они возникают даже при хорошем уходе и длительно держатся, матери нужно подумать: а не проявление ли это экссудативного диатеза?

- С первых дней важно стараться создать у малыша положительное отношение ко всем элементам ухода за ним. Никогда нельзя подходить к младенцу с мрачным лицом, раздражаться при выполнении тех или иных процедур. Ласковое, заботливое и осторожное выполнение мероприятий по уходу приведет к тому, что даже самые неприятные из них не будут вызывать протеста и сопротивления, не станут причиной капризов и непослушания сейчас и в будущем.

Как кормить ребенка и что есть маме?

Для детей, больных экссудативным диатезом, общепринятую схему вскармливания нужно изменить, считает врач-педиатр. Соки вводятся с месячного возраста, но медленнее, начиная с капель. Через неделю, если выраженность проявлений экссудативного диатеза не усилилась, соки можно давать в обычной возрастной суточной дозе.

- Апельсиновый, морковный, томатный и клубничный соки детям с экссудативным диатезом лучше не давить. Растительные белки и эфирные масла, содержащиеся в них, могут вызвать крапивницу, высыпания на лице, понос, обострить другие проявления экссудативного диатеза. Этих продуктов надо избегать в питании не только ребенка, но и матери, поскольку основная пища для него в этом возрасте — грудное молоко. Из рациона матери следует исключить и продукты, содержащие трофаллергены: птицу, копчености, речную рыбу, томаты, пряности, изюм, шоколад, какао. Яйца надо ограничить до 1-2 в неделю и употреблять только круто сваренными. Молоко желательно ограничить до пол-литра в день. Особенно важно в этих случаях, чтобы в рацион кормящей матери ежедневно входили овощи и фрукты – к примеру, салаты из капусты, моркови, яблок, заправленные растительным маслом. Сырые овощи и фрукты не только носители большого количества витаминов и необходимых организму минеральных солей, но и важнейший регулятор обмена веществ.

Отметим: при искусственном вскармливании детям с экссудативным диатезом обычное молоко целесообразно заменять кислыми молочными продуктами: кефиром, биолактом, ацидофилином. Эти продукты богаты витаминами группы В. Для их усвоения требуется значительно меньшее количество пищеварительных соков. Они усиливают бактерицидное действие соляной кислоты и желудочного сока. У детей, получающих только кислые молочные продукты, значительно реже возникают аллергические реакции.

Симптомы диатеза

Они знакомы всем. Начинается диатез в виде покраснения на щеках, кожа становится шершавой и шелушится. В дальнейшем на этом месте могут появиться мокнущая экзема и зуд. При диатезе, который в народе чаще называют «почесухой», у ребенка появляются зудящие узелки красного цвета, располагающиеся сначала на сгибах конечностей, а потом расползающихся по всему телу и лицу ребенка. На слизистых оболочках детей, страдающих экссудативным диатезом, часто наблюдаются воспаления. Снижается не только упругость кожи, но мышечный тонус. Больной диатезом ребенок начинает отставать в физическом развитии. Пищеварительная система реагирует неустойчивым стулом со склонностью к диарее, накапливается лишняя жировая масса. Со стороны слизистых оболочек выявляется бледность, «географический язык», то есть поверхность становится рельефной за счет резко очерченных белесых пятен. В тяжелых случаях присоединяются воспаления миндалин, носа, глотки, гортани, и органов зрения.

Как лечить?

Детей надо чаще пеленать. Одеяло и постель ребенка нельзя прокладывать полиэтиленовой пленкой. Пеленки нельзя стирать синтетическим порошком, использовать мыло и соду. Ограничить или исключить продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Обязательны закаливание, лечебная гимнастика, массаж. В запущенной стадии применяют для лечения кортикостероиды и антибиотики. И еще: лечение не будет успешным без гипоаллергенной диеты.

Народные средства лечения диатеза

Травы и сборы от диатеза
- Залить 2 столовые ложки травы череды 0,5 л кипятка. Настоять, укутав, 12 часов, процедить. Настой пить по 0,5 стакана 3 раза в день применять для ванн при диатезе.
- Смешать 1 часть пихтового масла и 3 части детского крема или оливкового масла с добавлением витамина С. Можно приготовить мазь из 3 частей пихтового масла, 3 частей серной мази и 4 частей детского крема. Смазывать пораженные диатезом участки кожи.

Лечебные ванны от диатеза
При диатезе очень эффективны ванны из трав. Они оказывают общеукрепляющее, успокаивающее и дезинфицирующее действие. Температура воды для лечебной ванны должна быть 36-38°С, продолжительность 15-20 минут.
- Взять для полной ванны 1 кг дубовой коры, для половинной — 500 г, для ножной — 250 г. Кору высушить, измельчить, выдержать несколько часов в 1 л холодной воды, прокипятить в течение 30 минут на медленном огне, процедить и вылить в воду в ванне.
- Взять свежие или высушенные листья грецкого ореха, залить холодной водой и прокипятить в течение 45 минут под крышкой, процедить и вылить в воду в ванне. Для полной ванны потребуется 1 кг листьев, для половинной 500 г, а для сидячей или ножной по 250 г.
- Взять 150 г травы череды, залить 1 л кипятка, прокипятить в течение 10 минут, процедить и вылить в ванну с теплой водой. Купать ребенка 1 раз в день, при тяжелых случаях можно купать 2 раза в день.
- Купать детей в крахмальных ваннах: 0,5-1 кг крахмала предварительно растворить в холодной воде и влить в приготовленную ванну. Ванны с температурой 37-39°С по 15-20 минут можно принимать через день в течение 1 месяца.

- Так как в основе детского диатеза лежат разнообразные аллергические реакции, то обычно лечат его антигистаминными препаратами, гормональными, затем седативными и витаминными комплексами. Местно обрабатывают корочки ванночками с чистотелом, чередой, марганцовкой, и даже облучают ультрафиолетом. Универсальной диеты при диатезе у ребенка нет, поэтому ограничивают или исключают из рациона питания продукты, насыщенные углеводами, жирами, белками и аллергенами. Предпочтение отдается гречневой каше, салатам и овощным запеканкам. Комплексная медикаментозная терапия и диета приносят свои положительные результаты, но противоаллергические средства имеют много побочных эффектов, например, сонливость, которая затормаживает процессы развития ребенка и работу внутренних органов.