Социальная защита детей
Основной расход по «больничному»
– Марина Евгеньевна, скажите, пожалуйста, какие статьи расходов для Регионального отделения наиболее значительны?
- Основной статьей расходов является статья расходов по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием, получением травмы или по уходу за больным. В этом году планируется израсходовать 2 151 млн рублей. Расходы на выплату пособий по поддержке материнства и детства заложены в статьи расходов за счет средств социального страхования, средств федерального бюджета, средств ФОМС, где на Региональное отделение, как и во всех других субъектах РФ, возложено, в соответствии с Федеральным законодательством, осуществлять межбюджетные трансферты. В 2012 году расходы в связи с материнством и детством составили 3 017,7 тыс. руб. За счет средств ФОМС в 2012 году на родовый сертификат было израсходовано 3017 млн рублей, а в этом году в план расходов заложено 3252 млн рублей. Пособия неработающим гражданам, выплачиваемые через органы социальной защиты населения по месту жительства, в 2012 году были выплачены в объеме 712 млн руб., на 2013 год заложена сумма 768 млн руб. Увеличение размера пособий происходит с 2008 года с учетом индексации пособий на индекс инфляции.
О родовом сертификате
– С 1 января 2006 года началась реализация программы, по которой, приходя в женскую консультацию для постановки на учет, будущая мама получает особый документ – родовый сертификат. Что это за документ?
- Да, с 1 января 2006 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» ведется программа «Родовый сертификат». Сам родовый сертификат состоит из нескольких частей: регистрационной, трёх талонов и собственно сертификата. Корешок родового сертификата предназначен для подтверждения его выдачи и остаётся в поликлинике. Талон №1 родового сертификата предназначен для оплаты медицинских услуг, оказанных женской консультацией в период беременности. Талон №2 сертификата используется для оплаты медицинской помощи, оказанной женщине в роддоме. Талон №3 состоит из двух частей. Талон №3-1 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребёнка. Талон №3-2 - за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребёнка. Все три талона передаются в Региональное отделение ФСС для оплаты медицинскому учреждению.
Родовый сертификат позволяет женщине реализовать свое право выбора учреждения здравоохранения, а также получать квалифицированную и качественную медицинскую помощь в период беременности, в период родов, в послеродовом периоде, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
- Для чего нужен родовый сертификат?
- Введение родовых сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям. Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Сертификат действует в государственных и муниципальных роддомах, в роддоме Перинатального центра ГУ РБ №1-НЦМ и в роддоме ЯГКБ №1.
- Где его можно получить?
- Выдача родового сертификата осуществляется в женской консультации, где женщина проходит наблюдение в период беременности. Сертификат выдаётся независимо от того, совершеннолетняя женщина или нет, работает она или нет. Главное, предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, страховой полис и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
По программе «Родовый сертификат» родилось более 17 тысяч якутян. По Дальневосточному округу наша республика по рождаемости в этом проекте занимает почетное второе место.
- В случае усыновления выдается ли этот документ?
- Женщинам, усыновившим ребенка в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев, сертификат выдается детской поликлиникой, осуществляющей диспансерное наблюдение детей.
Куда уходят деньги
– А на что расходуются средства, которые Ваш Фонд перечисляет государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения?
- На приобретение современного медицинского оборудования для учреждений родовспоможения, на зарплату персонала, на обеспечение медикаментами беременных женщин. В этом году номинальная сумма, которая выделена на один сертификат, составляет 10 тысяч рублей. Эта сумма распределяется на оплату услуг, оказанных женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, в период родов в роддоме и на диспансерное наблюдение ребенка, поставленного в течение первого года жизни.
Как защитить детство
– Какую поддержку оказывает Фонд социального страхования будущей маме, кроме оплаты родовых сертификатов?
- Одним из основных направлений деятельности Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РС (Я) в целях помощи застрахованным гражданам, имеющим детей, является оплата по временной нетрудоспособности по беременности и родам, которая составляет 100 процентов из среднего заработка. Если страховой стаж менее полугода, то размер пособия исчисляется из минимального размера оплаты труда – 5205 рублей. Существуют и ограничения при выплате пособий. Например, среднедневной заработок не может быть более 1335,62 рубля. Отмечу, что женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности – до 12 недель, положено единовременное пособие, размер которого составляет 490,79 рублей плюс районный коэффициент. А уволенным беременным женщинам по причине ликвидации предприятия начисляется ежемесячное пособие в размере 490,79 рублей плюс районный коэффициент.
При усыновлении ребенка в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня усыновления до истечения срока 70 дней. Одновременное усыновление двух и более детей расценивается как многоплодная беременность. Срок выплаты пособия в этом случае увеличивается до 110 дней. Кстати, мужчина, усыновивший ребенка, может получать пособие в виде оплачиваемого отпуска при усыновлении ребенка.
- В чем заключается поддержка женщин, ставших мамами?
- Они имеют право на получение единовременного пособия при рождении ребенка в размере 13087,61 рублей плюс районный коэффициент. По Якутску размер пособия составляет 18322,65 рублей. Кроме того, мама имеет право оформить отпуск по уходу за ребенком и получать ежемесячно пособие по уходу за ребенком до полутора лет. Размер такого пособия составляет 40 процентов от среднего заработка, но получать его могут застрахованные лица, то есть работающие по трудовому договору, на основании которого производятся отчисления в Фонд социального страхования. Если размер пособия ниже минимального размера пособий, определенного федеральным законом, то на первого ребенка матери выплатят 2453,93 рубля, а на второго и последующих детей – 4907,85 рублей с учетом районного коэффициента. Поэтому очень важно получать заработную плату не «в конверте», а официально. А предельный размер этого пособия составляет 16241,14 рублей. Для неработающих размеры пособий составляют ЕП при РР - 13087 рублей с районным коэффициентом, по уходу за ребенком до полутора лет: на первого 2453,93 рубля, на второго и последующих детей - 4907, 85 рублей с районным коэффициентом.
– Какие изменения коснулись выплат пособий по беременности и родам в 2013 году?
- Во-первых, с 1 января 2013 года была произведена индексация пособий. Расчет по беременности и родам также претерпел изменения. Теперь выбора расчета пособия по беременности и родам - «по-старому» или «по-новому» - у женщин уже не будет. Все пособия рассчитываются исключительно по новому алгоритму: доходы работницы, попадающие под взносы, за два предшествующих календарных года делят на фиксированное число 730 (365 дней х 2). Итог – среднедневной заработок для расчета пособия. В соответствие с ФЗ от 25.02.2011 №21-ФЗ фиксированное число 730 можно корректировать и не надо учитывать:
- периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
- дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом;
- период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования РФ не начислялись.
Якутяне предпочитают не болеть
– Как обстоят дела у нас с заболеваемостью? Как оплачивается больничный лист? И кто его оплачивает – работодатель или Фонд соцстраха?
- Пособие по временной нетрудоспособности сначала оплачивает работодатель с 1 по 3 день - за счет средств работодателя, а с 4 дня за счет средств Фонда социального страхования РФ. Существуют ситуации, когда больничный оплачивается с первого дня из средств ФСС РФ (например, уход за больным ребенком). Сегодня граждане предпочитают не «уходить на больничный», чтобы размер ежемесячной оплаты труда остался прежним, также повлиял расчет листка по временной нетрудоспособности с 2013 года за два года, предшествующие наступлению страхового случая, а также, на мой взгляд, повлияло изменение срока единоличной выдачи лечащим врачом листка нетрудоспособности сроком до 15 дней. Если взять показатели заболеваемости по отраслям, то чаще болеют в здравоохранении, образовании, угольной промышленности, алмазодобывающей.
«Черный список» органов Соцстраха
- Какие меры принимаются по отношению к недобросовестным страхователям?
- Не редки случаи неуплаты взносов. Мы не только регулярно опубликовываем в СМИ списки недобросовестных работодателей, проводим плановые и камеральные проверки, взыскиваем сумму задолженности в соответствии с действующим законодательством. В части исполнения доходной части бюджета по линии социального страхования курируют работу межведомственные комиссии в Окружной администрации, Пенсионном фонде, РО ФСС. Работает и Координационный совет, куда входят представители различных министерств и ведомств, профсоюзов и общественности. Выявляя злостных нарушителей, мы сотрудничаем с органами прокуратуры, трудовой инспекцией и судебными приставами. Все делается в интересах работника.
– «Черный список» должников ФСС еще не до конца опустел. Это как-то отразится на социальной стабильности жителей республики?
- На сегодняшний день в республике имеется 70 страхователей, задолженность по выплате пособий которых составляет свыше 100 тысяч рублей. В прошлом году, например, доходы от поступления отчислений в ФСС составили 4424 млн рублей, в то время как расходы за этот период были гораздо выше – 5855 млн рублей. Для покрытия расходной части бюджета понадобилось 30 процентов средств, которые были дотированы из Фонда социального страхования РФ. Хотелось бы призвать страхователей к социальной ответственности.
Перечень документов, необходимых для получения пособий, а также более подробную информацию можно прочитать на сайте ГУ-РО ФСС РФ по РС (Я) www.fgss.ykt.ru или по телефону «горячей линии»: 42-84-33.